Это одна из самых распространенных патологий, вызывающих боль в тазобедренном суставе и боковой поверхности бедра. Как правило, наблюдается в среднем и пожилом возрасте, особенно у женщин. Одним из анатомических элементов, из которых состоят суставные структуры, являются бурсы.
Этиопатогенез : Трохоантерный бурсит находится на большом вертеле латерального тазобедренного сустава. На этом трохоантере, под мышцами, которые идут от таза до бедренной кости и прикрепляются к костям, имеются бурсовые структуры, заполненные небольшим количеством жидкости, которые в некотором смысле действуют как подушка, трущаяся о кости. Воспаление или раздражение этих бурситов вызывает симптомы трохоантерного бурсита.
Клиническое : В результате осаждения кальция в бурсите воспаление становится хроническим и вызывает боль. Пациенты обычно жалуются на контактные боли в трохоантерной области и латеральной поверхности бедра. При острых состояниях это жгучая боль, а при тяжелых хронических состояниях — обычная боль. Трохоантерную боль также можно спутать с ишиасом (радикулитом), поскольку она может продвигаться от боковой поверхности ноги к колену. Наиболее важным результатом обследования является появление боли и чувствительности при пальпации большого трохоантера и вокруг него. Раскрытие и вращение бедра наружу с сопротивлением может усилить боль.
Диагноз : Одним из методов визуализации можно использовать томографию МРТ. Однако тестирование с применением местной анестезии имеет важное значение для постановки диагноза.
Лечение : При сильной фазе прикладывание льда может уменьшить боль. В хроническом периоде полезны влажные теплые аппликации. Основной метод лечения заключается в воздействии на эту область длинной и тонкой иглой под прямым углом и введении кортикостероидов (кортизона) в трахоантерный бурсит. Кроме того, могут быть рекомендованы противовоспалительные препараты, упражнения растяжки путем разведения ног в стороны, снижение веса.